3.介入策略
治療師除了挑選適切的目標音，並根據孩子語言能力可理解的口語引導方式，讓孩
子說出正確音，此外，治療師會多多鼓勵孩子嘗試說出目標音，也會口語稱讚及讚美孩
子能說出正確音，以增加孩子的自信，也強化孩子記憶正確音的構音動作位置及方式。
在治療的過程中，治療師會依照孩子的學習動機、活動專注力的持續度、說錯音之後的
挫折忍受力等狀態，選擇 不同的治療活動形式，維持孩子參與治療的動機。例如：當孩
子說出 5次目標語音後，可以獲得一塊拼圖積木，待孩子收集到一定數量的拼圖積木後
可以完成一份拼圖。或是在遊戲互動中，治療師刻意尋找和目標語音相關的詞彙或句子，
誘使孩子能一邊玩遊戲一邊也能練習到目標語音。

4.有效的治療方案 ---從治療師到以家庭為中心的方案
孩子在治療室中練習的時間有限，若是家長平時能和孩子一同練習目標語音，將有
助於孩子學習速度和加快治療成效。當家長能聽出孩子說出正確音及錯誤音，並知道孩
子上課目標、誘發出正確語音的方式時，治療師可以在治療課程中撥出一些時間讓家長
主導教導孩子說出正確語音，治療師也能從中回饋意見給家長，並確認家長引導的方式
能讓孩子正向改變。

二、家長平時如何幫助語音異常的兒童
1.請家長注意與孩子說話時，語速要放慢、語音清晰，能讓孩子注意到發音的細節，這
樣有助於孩子學習正確的發音，並提高他們的語音清晰度。
2.家長在家中可以使 用錄音設備錄下孩子的發音，讓孩子回聽並練習辨別自己發出的語
音是正確音與錯誤音，家長也要讓孩子知道不同的語音會導向不同的語言意思，也能幫
助他們意識到發音的差異，無法相互通用。
3.語言治療師會根據孩子錯誤音的類型及嚴重程度，訂定適合孩子的治療計畫。父母需
配合治療師的進度，在家中進行相關練習，協助孩子在自然情境下正確發音。家長應盡
量減少教治療師尚未教過的語音，以免造成混淆。
4.若孩子能在日常生活說出正確的目標音，家長可以口頭鼓勵孩子，讓孩子得到正向回
饋，增強他們發音的自信心，並促進他們繼續練習；若孩子說出錯誤 音，家長可以口頭
提醒孩子治療師教導的發音方式，再讓孩子練習一遍，倘若孩子還是說錯，家長以慢速
示範說出含正確音的語句。此外，家長應減少否定孩子的用詞及態度，以免造成孩子退
縮或拒絕發音練習。
5.治療的成效與孩子的語音異常的嚴重度、孩子的專注力及語言能力、學習動機、挫折
忍受力、配合度等狀態皆有相關，治療並非一朝一夕就能改變孩子說錯音的行為模式，
孩子須要時間練習發音，並累積正確發音的經驗，家長需有耐心陪同兒童接受治療並協
助練習，才能發揮最佳成效。
6.發現孩子有語音異常時，應儘速 帶孩子至復健科或耳鼻喉科門診諮詢， 讓孩子接受語
言治療師的整體評估及治療，以幫助兒童早日說出正確的語音。

三、結語
兒童語音異常（ Speech Sound Disorder, SSD ）是指兒童說話時出現過多語音錯誤，
導致語音不清、影響溝通。語音異常可分為器質性與功能性語音異常兩大類。功能性語
音異常進一步分為構音異常與音韻異常。常見錯誤類型包括語音替代、省略、添加、歪
曲與聲調錯誤。
語音發展有其正常歷程， 4歲後應有約 88%以上語音清晰度；若 4歲之後，說話時
仍難以被陌生人聽懂，應尋求語言治療師評估與介入。治療包含挑選合適目標音、系統
性練習語音 產出、鼓勵與遊戲結合、以及家庭共同參與等策略，以提升兒童語音能力並
促進溝通與人際互動。

四、家長常問的問題及解答
1.孩子的語音不清楚，長大會自然變好嗎？ /如何評估孩子的構音問題是否需要專業幫助？
答：的確會隨著孩子年齡增長，孩子的語音變得清晰，但若孩子 4歲過後說話時仍難以
被陌生人聽懂或是整體的語音清晰度低於 80%以下時，應尋求語言治療師評估與介入。

2.為什麼小孩說話不清楚還要檢查聽力？
答：很多家長會說： 「我小孩又不是耳聾，也會回應聲音，幹嘛要做聽力檢查？」 ，但是
小孩能「聽到聲音」跟「聽得清楚語音細節」是兩回事。例如：孩子如果有輕度或中度
的『高頻聽力損失』 ，他們還是能聽到聲音、聽到人說話，甚至對說話聲音有反應，但他
們可能聽不清楚那些高頻的語音，像是：分不清「西瓜」和「雞瓜」 ；說「香蕉」會變成
「將蕉」 。因為他們聽不到這些音的差異，自然也就模仿不出來，發音就容易出錯。所
以，治療語音異常之前要先排除聽力問題。

3.語音異常的孩子需要剪舌繫帶嗎？
答：如果小孩能將舌頭伸出超過下嘴唇，不用剪舌繫 帶。即使小孩已剪舌繫帶，仍須接
受語音矯正，才能掌握說對語音的技巧。

4.孩子說話不清楚後接受語言治療後多久才有成效 ？
答：治療的成效與孩子的語音異常的嚴重度、孩子的專注力及語言能力、學習動機、挫
折忍受力等狀態皆有相關，治療 3至6個月後，孩子的語音開始朝向好的轉變。當孩子
在不同說話情境及面對不同的說話對象時，能用一般正常語速說出符合年齡水準的正確
語音，就可以達到結案標準。

5.為什麼孩子在治療室時能說對語音，但孩子和他人對話時又說錯音呢？
答：首先，家長應先了解孩子目前練習目標語音在哪一個階層，通常孩子 從仿說含目標
音的單音節 →仿說含目標音的詞彙 →仿說含目標音的片語或句子 →自發說含目標音的
詞彙 →自發說含目標音的片語或句子 →自發對話或說出連續的語句 。有可能孩子在治療
室中練習自發說出含目標音的詞彙，若孩子刻意放慢速度說出目標音，此時，家長就會
聽到孩子說對語音，但孩子在治療室外和他人對話時，因孩子的語速增加，加上孩子尚
未練習到 『自發說含目標音的片語或句子 →自發對話或說出連續的語句 』這兩個階層 ，
所以家長會聽到孩子說出錯誤音。請家長和孩子不用氣餒，按照語言治療師的建議及進
度，將所學發音技巧融入在在日常生活中。

參考資料：
1.李瑜真 (2025)。如何幫助構音音韻障礙兒童。
https://health.ntuh.gov.tw/health/new/6574.html
2.童寶娟 (2014)。兒童語音障礙 -構音及音韻障礙導論。臺北市：華騰文化。
3.鄭靜宜 (2020)。兒童語音異常：構音與音韻的評估與介入。臺北市：心理。
4.鍾玉梅。構音 /音韻異常。
https://wd.vghtpe.gov.tw/PMREIP/files/%E8%A1%9B%E6%95%99%E5%96%AE/ST/%E6
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5.鍾玉梅、張顯達 (2021)。兒童語音障礙治療新攻略。臺北市：華騰文化。