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注意力不足過動症(ADHD)與運動介入
注意力不足過動症 (ADHD)是什麼?
注意力不足過動症(Attention Deficit Hyperactivity Disorder,簡稱 ADHD)是一種神經發展障礙,因正腎上腺素(Norepinephrine)與多巴胺(Dopamine)分泌不足,無法有效篩選進入大腦中的訊息,因此造成注意力不集中、缺乏行為控制與衝動管理的表現,進而產生過動及衝動的症狀。
ADHD的分類及行為特徵

點擊展開/關閉圖片描述
注意力不足型的特徵包括: 常無法注意細節,粗心犯錯 常難以維持注意力 對其講話時,似乎沒有在聽 常難以完成交代的工作 常有困難管理時間、難以規劃或按部就班完成事情 常逃避、不喜歡從事需要持續專注的事情 常喪失活動或任務所需的物品 易被外界的刺激吸引而分神 很健忘 過動/衝動型的特徵包括: 常坐立不安 在需要保持久坐的情況下,常離開座位 常在不適當的場所亂跑或爬上爬下 無法安靜玩耍或從事休閒活動 常動來動去,難以靜止 多話 常在別人把問題講完前回話 常難以等待、排隊 常打斷他人的談話或活動 混合型是同時具有注意力不足型和過動/衝動型特徵的類型。若有以下3種情況,建議尋求醫師的評估與治療師的介入:
- 出現6項以上症狀
- 在不同的地方都經常出現症狀
- 持續6個月以上並影響功能
ADHD對平衡與協調的影響
因多巴胺(Dopamine)分泌不足,亦會影響兒童粗大動作之中的身體平衡與手眼協調的能力,例如:
- 難以保持身體平衡: 例如跑步時容易跌倒、無法維持單腳站。
- 難以完成身體協調的活動: 例如開合跳、爬梯子或騎腳踏車。
- 難以完成需高度專注力與手眼協調的遊戲: 例如瞄準目標物丟球、用拍子或棒子打球。
物理治療如何介入?
物理治療可幫助患有ADHD的兒童改善平衡能力、協調性與專注度表現,從而改善他們的日常生活功能,並降低跌倒風險。
以下為具體的介入活動建議:
- 增進平衡與身體協調能力
- 維持單腳站,同時用腳套圈圈

- 走平衡木、跨障礙物、走高低不平的台階
- 練習踩高蹺或滑滑板

- 雙腳或單腳跳格子、跳過障礙物
- 增進專注力與手眼協調能力
- 接蘋果遊戲: 用籃子或手接住掉下的小球

- 用球拍打丟向自己的小球
- 九宮格遊戲: 用球投向指定的數字
- 深呼吸與放鬆訓練
- 鼓勵孩子進行簡單的深呼吸練習或冥想,幫助他們放鬆,減少焦慮並改善衝動行為。
如何在日常生活中協助孩子訓練?
- 日常活動中加入運動
- 鼓勵孩子每天進行至少30分鐘的體能活動,如到公園遊戲、騎腳踏車或踢足球等,有助於提升注意力與情緒穩定。
- 運用遊戲加強訓練動機
- 利用遊戲增加與孩子的互動,像是123木頭人、躲避球、拍氣球等活動,不僅讓孩子保持活力與活動意願、增進親子關係,亦能改善協調性與專注度。
- 調整環境設置
- 創造一個鼓勵運動的環境,例如為孩子設置一個小型遊戲區,讓孩子在家中也能有空間活動,增加運動機會。
張琬若物理治療師 撰/ 陳俊龍醫師 校閱