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嬰兒基本心肺復甦術及異物阻塞處理

2024/1/1

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嬰兒為什麼要進行心肺復甦術？

因嬰兒心肺功能暫停，最常見於早產兒的自發性呼吸暫停、嗆奶、意外等。
嬰兒基本救命術，首重維持呼吸道通暢，多數嬰兒可因此恢復心跳及血液循環。

實施步驟

列點符號當發現嬰兒的臉色發白、發黑、活動力不好時：

步驟1 拍拍嬰兒的胸前，看嬰兒有無反應。
步驟2 輕彈嬰兒的腳跟，讓嬰兒哭出聲音。有反應送醫。無反應大喊求援先急救2分鐘打電話求助緊急醫療網(119)。
步驟3 救護車到前，先將嬰兒放在較硬的桌子或床上。
步驟4 打開嬰兒的呼吸道維持呼吸道通暢： (1)頭傾顎提法一手置於額頭下壓，一手置於下巴，將下巴向上抬起(若嬰兒頸椎受傷，不可用此方法)。 (2)下顎突出法(懷疑嬰兒有頸部或脊髓外傷時使用) 雙手置於嬰兒兩側耳朵的下巴骨角，用手的力量將下頷往上舉，下巴打開。
步驟5 發現嬰兒沒有呼吸時，立即深吸一口氣，用口罩住嬰兒的口鼻，輕輕的吹2口氣(每一口氣約1-1.5秒，用眼角餘光看嬰兒的胸部起伏情況，待胸部完全落下之後，再吹第2口氣)。
步驟6 可用食指和中指觸摸嬰兒的上臂內側來測量脈搏，或是看嬰兒有無自發性呼吸、咳嗽反應、肢體會動。
步驟7 若嬰兒脈搏無跳動或無自發性呼吸，應立即開始胸部心外按摩： (1) 以食指及中指或雙手環抱胸腔，在嬰兒兩乳頭連線下一橫指處，垂直下壓胸廓的1/2-1/3深度。 (2) 下壓時，大聲數1下、2下、3下(快快壓)。 (3) 下壓與放鬆之間的動作必須平穩、有節奏，每吹2口氣便施壓30次(2:30)。 (4) 持續做2分鐘，大約5-6回，然後停下來檢查脈搏。 (5) 若仍沒有脈搏，則繼續吹氣及按摩，直到救護車來到；若有自主呼吸及脈搏則可停止急救，擺成右側臥的復甦姿勢，並維持呼吸道通暢、注意保暖，並立即送醫或等待緊急醫療網。

異物阻塞處理

列點符號若胸部沒有起伏，先檢查嬰兒口腔內是否有異物阻塞，若有異物，可先用手指將異物勾除，再進行下面處理方式：

步驟1：清除異物拉開嬰兒的舌頭和下顎，用食指勾除嬰兒口腔或是喉嚨中的異物。
步驟2：擊背用右手掌支撐住嬰兒的下巴、頸部和前胸，身體向下傾斜臉部朝下，用左手掌根在肩胛骨的中間用力擊5下。
步驟3：轉成仰躺用左手掌支撐住嬰兒的後腦勺，將嬰兒擺放在兩手臂間避免晃動，轉成仰躺姿勢。
步驟4：壓胸嬰兒仰躺在左手上，頭低腳高，用右手的兩手指壓迫胸骨下半部，快速壓迫胸腔5下。
步驟5：評估呼吸狀況看胸部有沒有起伏，用耳朵貼近嬰兒的口鼻，聽看看並感覺有無呼吸。

列點符號若嬰兒無呼吸，即協助打開嬰兒的呼吸道維持呼吸道通暢，並開始實施心肺復甦術(由步驟4開始依序執行)。

113.01 7N0048

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