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認識流感

流行性感冒,是指由流感病毒(Influenza virus)所引起的急性呼吸道感染,流感病毒分為 A、B 及 C 型,主要會引起季節性流行的是 A 型和 B 型,C 型則以輕微的上呼吸道感染為表現。目前主要感染人類的 A 型流感病毒為 H1N1 與 H3N2。
與一般感冒比起來,流感的症狀通常發作較突然且嚴重,其痊癒的時間也比一般感冒長,從一個星期到幾個星期才能完全恢復,有時還會引起肺炎、腦炎、心包膜炎等併發症,甚至導致死亡。流感病毒還有一個重要特點,即非常容易發生突變,且傳染力相當強,當病毒外表的抗原發生變化的時候,會具有侵襲大部分人群的能力,而依其變異程度不同會在短時間內造成規模不等的流行。
臨床症狀
大部分被感染的病患會有喉嚨及鼻黏膜過乾,乾咳及聲音沙啞之傾向。突發的發燒及寒顫,合併臉部潮紅、畏光、肌肉疼痛、頭痛、全身無力及倦怠,部分伴有腹瀉、嘔吐等症狀。
嬰幼兒常見有哮吼,症狀會持續 4 ~ 5 天。合併症包括嚴重的病毒性肺炎、腦炎及續發性細菌性感染,如中耳炎、鼻竇炎或肺炎。
治療
發生無合併症之流感通常僅需症狀治療,主要臥床休息、補充適當水份,藥物使用則以退燒、鎮痛為主,有續發性細菌感染才使用抗生素。Tamiflu、Relenza此類抗病毒藥劑在發病後的48小時內使用效果最好。

注意事項
- 流行期間少到公共場所。
- 多喝開水補充水份,攝取營養
- 保持充分休息,勿過度操勞。
- 保持室內空氣流通。
- 按時接種流感疫苗。
- 遵照醫師指示服用藥物。
- 罹患流行性感冒的病童不應使用 Aspirin 治療,因為可能導致雷氏症狀群。
哪些人不適合接踵流感疫苗?
對「蛋」之蛋白質有嚴重過敏者、對疫苗的成份有過敏者、過去注射曾經發生嚴重不良反應者,不予接種。
流感疫苗安全嗎?有什麼可能的副作用?
- 接種後可能會有注射部位疼痛、紅腫,少數的人會有全身性的輕微反應,如發燒、頭痛、肌肉酸痛、噁心、皮膚搔癢、蕁麻疹或紅疹等,一般會在發生後 1 ~ 2 天內自然恢復。
- 嚴重的副作用如立即型過敏反應,甚至過敏性休克等不適情況極少發生,若不幸發生,通常於接種後幾分鐘至幾小時內即出現症狀。建議為了能在事件發生後立即進行醫療處置,接種疫苗後應於接種單位或附近稍做休息,並觀察至少 30 分鐘以上,待無不適後再離開。
國內流感的流行期為何?
- 臺灣地處北半球,屬熱帶及亞熱帶地區,全年都可分離出流感病毒,並出現 散發或群聚之病例,較大規模的流行則好發於秋、冬兩季。每年流感病例約 自11月開始逐漸增加,於12月至隔年3月份達到流行高峰,國內應於每年10月流感疫苗開始開打後,鼓勵儘早接種疫苗,讓整個流感季均有疫苗保護力。
流感和一般感冒有何不同?
- 兩者均為呼吸道傳染病,皆會有呼吸道症狀,但罹患流感症狀較偏突發性、全身性,如高燒3-4天且常伴隨全身肌肉痠痛、頭痛、疲倦、喉嚨痛,病程也比一般感冒長約1-2週且病情較嚴重,嚴重者也會併發心肌炎、肺炎、腦炎等併發症,不可輕忽。
貼心提醒
預防流感重症應儘早施打流感疫苗,以及平常養成要勤洗手、咳嗽戴口罩等生活好習慣。完成疫苗接種後,雖可有效降低感染流感病毒的機率,但仍可能罹患其他非流感病毒所引起的呼吸道感染,要警覺流感症狀,及早就近就醫治療,配合醫囑服藥多休息,不上班不上課 。
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中國醫藥大學新竹附設醫院
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