常見問題 Q&A
為什麼要做放射治療？
乳房保留手術術後需要加上放射治療以預防局部復發。 乳房術中放射治療什麼時候進行？
在手術中當下直接進行一次放射治療，手術與放療當天一併完成。
什麼人可以選擇乳房術中放射治療？
屬於早期乳癌且選擇乳房保留手術的病患。
請問乳房術中放療跟傳統放療一樣好嗎？
雖然國外大型臨床研究顯示，早期乳癌病患，手術當下做術中放射治療(IORT)與術後接受傳統體外放射治療的病患，兩者復發率相當，無統計差異，但是缺點為手術當下無完整病理報告，部分患者仍需接受傳統治療。在歐洲及美國專家對此尚未有定論，需更多的研究報告取得共識。
請問乳房術中放射治療有健保給付嗎？
目前無健保給付，屬於自費項目。 乳房術中放射治療(I.O.R.T)詳情，請您與您的主治醫師討論，選擇最適合您的治療。
什麼是乳房手術中放射治療？
乳房保留手術的病患術後需要加上放射治療以降低局部復發率，現在除了傳統 20-35次的體外放射治療，針對特定患者也可以選擇手術中放射治療。
乳房手術中放射治療，是在手術當下，直接對腫瘤病灶空腔進行高劑量照射，殺滅殘存癌細胞，有機會只需一次，手術及放射治療同時完成，且較少輻射造成皮膚及健康組織傷害，保留較好的乳房外觀。
免於連續20-35次的傳統體外放射治療
保留較美觀的乳房
減少其他健康組織接受放射線傷害
提升生活品質
乳癌治療流程：
傳統的體外放射治療（EBRT）
▶ 手術 → 化療（4–6 個月） → 體外放射治療（20–35 次）
手術中放射治療（IORT）
▶ 手術＋術中放射治療 → 化療
手術中放射治療（IORT）的實施程序：
1. 切除乳房病灶
2. 將治療水球放入腫瘤空腔
3. 8–15 分鐘 完成放射治療
4. 取出水球並縫合傷口
5. 手術中放射治療的適當患者如下：
- 早期乳癌患者
- 侵入性乳管癌（IDC）、乳管原位癌（DCIS）
- 腫瘤小於 3 公分
- 無淋巴轉移
- 手術邊緣清除乾淨
6. 以上資訊僅供參考，實際治療方式仍須與您的主治醫師進行溝通及討論。
實證醫學資料：
TARGIT 這個大型臨床研究顯示，對於早期乳癌的患者，在手術中當下做一次性的術中放射治療與傳統體外全乳照射，兩種放射治療對於局部控制的效果一樣好。且接受術中治療的病患，有較少因為放射治療所產生的副作用。
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