衛教資訊
新生兒黃疸的照護

新生兒為什麼會發生黃疸?
- 人體大部分的膽紅素由肝臟代謝,膽紅素的來源75%來自老化的紅血球,而新生兒的紅血球壽命短,容易被破壞,且肝臟功能尚未發育完全,使得血液中膽紅素無法適量清除,存留於血液中所造成。
什麼是黃疸?
- 新生兒出生2-3天後,由於血液中的膽紅素上升使得皮膚及眼睛開始變黃,稱為新生兒黃疸。
什麼是生理性黃疸?
- 一般在出生後第4-5天達最高峰,第7-10天會逐漸消退,稱為生理性黃疸,但純哺餵母奶的嬰兒黃疸可長達1個月。
什麼是病理性黃疸?
- 在出生第一天大時就出現的黃疸。
- 膽紅素上升速度每小時超過5mg/dl。
- 總膽紅素值超過同年齡群正常分布的95百分位以上。
- 黃疸超過 2 個星期,但純哺餵母奶的嬰兒黃疸可長達1個月,此時仍為生理性黃疸。
- 若寶寶皮膚及眼睛有逐漸泛黃,則須到醫院求診,因為膽紅素太高,會侵害腦細胞,造成腦性麻痺。
處理辦法為何?
- 照光治療:可將寶寶帶至醫院追蹤膽紅素值,若達照光標準(一般超過17mg/dl),則需住院進行照光治療。
- 需密切觀察寶寶的膚色變化、喝奶量、活動力及大便顏色,若出現灰白或黃白色大便,請帶寶寶至醫院求診。
- 一般生理性黃疸,可以不用特別處理,哺餵母奶的嬰兒也不需要換為配方奶。
注意事項為何?
- 應給予足夠的餵食量,充分的奶量可以促進膽紅素的排出。
- 須注意黃疸變化的程度,並回醫院複診。
- 若有以下情形,請立即帶寶寶至醫院求診:
- (1)皮膚泛黃的速度很快,由臉延伸至胸部、腹部。
- (2)寶寶活動力下降、顯得較軟弱、吸吮力減弱、愛睡、嘔吐、發燒、茶色尿、灰白或黃白色大便等現象時。
113.11 7N0047

中國醫藥大學新竹附設醫院
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