2023/8/6
一名年約50歲左右女性病患，透過超音波發現左側乳房有一個疑似多發中心多顆惡性腫瘤的病灶，在四個地方出現惡性腫瘤，最大顆1.7公分。中國醫藥大學新竹附設醫院一般外科醫師古君平，經過粗針切片之後，診斷患者為乳癌第一期，由於病患也擔心右側再發癌症的風險，經過醫病溝通，建議以達文西機械手臂做兩側全乳切除的手術，保留乳頭和乳暈，經過約四個小時的手術，病患住院四天，恢復良好，後續定期在門診追蹤。
古君平醫師表示，透過達文西手術，在機械手臂的輔助下，乳房切除可以達到一個很好的視野，也可以做更精細切割和分離，並且把傷口隱藏在腋下或者側邊的一個胸壁，兩側各一個傷口，約五公分長，正面是看不到太大的傷口，手術時間約四個小時，做了兩側的全乳切除。病患沒有淋巴結的轉移問題，後續只要輔助性的賀爾蒙治療，不需要再做放射線治療，持續門診追蹤。
古君平醫師建議，患者病兆是一個多發中心的惡性腫瘤，建議全乳切除，可以用內視鏡或達文西機械手臂，如果想要做立即性重建，在達文西機械手臂輔助下，從腋下同一個傷口進行，病患就不用再多一次手術，多一次麻醉的風險，同一個手術，可以完成乳房切除和重建。
古君平醫師提醒，早期發現早期治療，建議35歲以上女性需定期接受乳房超音波檢查，過了45歲則按國健署的規定接受每2年1次的乳房攝影，若2等親內有乳癌病史，則建議提早到40歲開始接受乳房攝影的篩檢。
