醫療新聞
額頭柔化、後縮手術

中國附醫(台北內湖、新竹、台中)整形外科施秉庚醫師
豐滿的額頭是女性柔化美一個重要的特徵,相較之下,較大的眉骨、方正的眼眶骨以及較小的鼻根角被認為較具陽剛的氣息。先前的治療方案可以選擇皮下填充物植入、假體植入、或前額磨骨等方式,但有可能出現填充物吸收或假體移位的風險。
現今可選擇額頭柔化(後縮)手術,藉由術前的電腦斷層可以細部勾勒出前額氣室的範圍,客製化的切割導板可以在不傷害神經情形下精準切割顱骨,在額骨後推之後,不但可以讓額頭飽滿及改善鼻與額頭的角度,再加上眼眶骨磨骨手術,可以使之前突出的額頭達到豐滿柔化的效果,因此額頭柔化(後縮)手術會是新的選擇。

手術適應症﹕
以手術方式使突出額頭外觀線條達較豐滿、柔化之目標。
手術目標及方式
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傷口位置:髮線後約5公分處。
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麻醉:全身麻醉。
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手術時間:約4-6小時。
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手術目標:降低眉骨與垂直面夾角、柔化突出眼眶骨以及增大鼻與額頭的角度。
術後照顧
1. 傷口需每日換藥約兩周,兩周後可拆線。
手術優點及缺點
優點﹕可在不用植入假體狀況下達到額頭柔化的效果。
缺點﹕頭皮切開處可能長不出頭髮。
常見併發症
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局部感覺異常:通常是上眼眶神經所支應的地方有感覺異常,主要是因為上眼眶神經從眼框骨剝離下來時所造成,大約50%患者短期內會有感覺異常的現象,約有九成個案一年內恢復正常。
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顏面神經麻痺:主要是在進行分離頭皮過程中造成額分支受傷,約有15%患者短期內會額頭無法上抬現象,2%患者永久麻痺情形。
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急性頭皮脫髮:發生率約佔3%,主要是因為前額拉提產生較大的縫合張力可能在術後至六個月內發生脫髮現象,不過之後通常會回復。