醫療新聞
拇趾外翻疼痛困擾 微創截骨手術緩解

一位40歲女性長期勞動工作,每天久站及行走約6到8小時,卻因拇趾外翻的問題困擾許多年,從一開始穿鞋子的輕微不適感,發展到大拇指關節有紅腫的表現,甚至出現疼痛的症狀,影響到睡眠,對工作及日常生活已經產生非常大的困擾。求診骨科醫師楊子正,診斷為拇指外翻。經過醫病溝通,患者決定接受微創截骨手術搭配新式矛型骨板固定,約半小時的手術,術後立刻能夠下床活動,並且手術隔天就出院,約兩星期後回到職場,一個月後恢復正常行走,同時改善睡眠生活品質。
拇趾外翻是民眾腳掌最常見的變形,又稱為“拇囊炎”或“大腳趾外翻”,是常見的足部畸形,主要特徵是大拇趾向第二趾偏移,同時第一蹠骨向內突出,形成顯著的突起。這種畸形可能因為穿著太窄的鞋子或高跟鞋擠壓造成,也和遺傳等因素導致的腳部結構異常而產生。拇趾外翻不僅影響外觀和行走,也可能引起疼痛和進一步的足部問題,不一定痛到不能走,但會對生活品質造成一定程度的影響。
矛型骨板矯正拇趾外翻手術,可以改善症狀和外觀,能夠比較精確的矯正及固定,傷口小,流血少,達到減少術後疼痛和減低復發的機率的效果,患者手術後可以當天下床行走,並且不需要石膏保護,手術後也可以進行關節復健,加快康復過程。
拇指外翻是一種會日趨嚴重的疾病,從輕微的變形(15-25度)、中度的變形(25-40度)及嚴重的變形(40度以上)都有不同的治療方式,越嚴重變形,處理起來會更加困難且複雜,因此,對於拇指外翻的病人,可先以穿戴矯正器治療,但矯正器可能會有不適感,須看每個人症狀。建議減少高跟鞋或多穿寬版鞋子的穿搭,如果真的出現症狀,或發現形變越來越嚴重,保守治療若已經沒有辦法滿足需求,則考慮接受手術治療。