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腎臟科文章
【保健食品補過頭 竟然腎衰竭】_ 宜真醫週報
2023/4/19約50歲女性非常自律,每天吃不到兩餐,飲食以大量蔬果為主,不太吃肉,再加上額外補充鈣和鎂及維生素D,造成鈣質攝取過量,引發高血鈣並造成急性腎衰竭。腎臟科醫師林旻暤建議,均衡飲食最重要,千萬不要保健過了頭。
【腎利人生 兩招搞定】_ 宜真醫週報
2023/4/14腎臟科醫師林旻暤比喻,腎臟像是濾水器的濾心,具有排毒功能,如果無法把身體毒素排出,就可能造成水腫,甚至腎衰竭。兩點建議,多喝水和不要過量的鈉,輕鬆打造腎利人生。
健康過頭攝取過量鈣片 恐導致腎衰竭
2023/3/6一名50歲的女性,沒有內科病史,非常重視養生,某天突然出現頭暈、全身水腫現象,腎臟科醫師林旻皞初步檢查發現,該患者血壓高達170/104(mmHg),血中肌酸酐5.47(mg/dl),比正常人約1(mg/dl) 高出許多,血鈣指數則高達15.1(mg/dl) ,正常值約8至10.5 (mg/dl),初步判定為急性腎衰竭合併高血鈣,經大量輸液及利尿劑治療後轉入病房。詳細詢問病患,他表示自己每天大量補充保健食品,嚴格實施間歇性斷食法,且以生菜沙拉為主,建議養生最重要是均衡飲食,保健品的攝取不宜過量。
腹膜透析導管照護原則
2022/5/31透析導管照護遵循「四不原則」 不要尖銳物品接觸透析導管及周圍。 不要扭折及壓迫透析導管。 不要在出口處使用酒精或雙氧水等化學消毒劑。 不要使用過熱源物品(如:吹風機)接觸透析導管。
人工血管術後衛教說明
2022/4/30洗腎用動靜脈瘻管手術所吻合的血管以病人自身的淺部血管為第一優先,但由於病人個別差異,若沒有適合的淺部靜脈作為吻合瘻管之用,則醫師會視情形施以人工血管植入以為將來洗腎瘻管之用。
【醫起go健康】內科部副部長/血液透析室林信宏主任・中國醫藥大學新竹附設醫院提供洗腎病患優質治療環境,給予社區透析中心的親切&醫學中心等級的醫療服務
2021/12/24【醫起go健康】內科部副部長/血液透析室林信宏主任・中國醫藥大學新竹附設醫院提供洗腎病患優質治療環境,給予社區透析中心的親切&醫學中心等級的醫療服務
腎友團圓過好年三技巧 醫:水分和鹽分控制
2021/2/1下個禮拜就過年囉!腎臟科主任楊雅斐和營養師黃琳惠、黎姵吟提醒慢性腎臟病友,飲食上的忽略或過度放縱,可能增加腎臟負擔,壞了年節好興致。楊雅斐強調,腎友要注意飲食的水分和鹽分控制,尤其是有水腫的患者,一定要跟醫師討論適當的體重及水分攝取量。鹽分控制也很重要,因為過年過節,難免會吃到火鍋、佛跳牆等高鹽食物,要特別注意。
男子突然肌肉無力 原因竟是甲狀腺機能亢進
2020/5/18如果您突然感到沒有力氣,這不一定是肌肉本身有問題,它也可能是內分泌相關的「甲狀腺機能亢進」所造成。有兩位男性民眾因為突然無力起身,緊急送至中國醫藥大學新竹附設醫院,經過急診醫師與內科部副部長林信宏診斷,發現他們都是甲狀腺機能亢進引起「低血鉀」所惹的禍 ! 一位50多歲男性病患,過去曾短暫無力而無法開車,最近自大陸返台解除居家隔離,某日清晨突然感到四肢無力,無法起身,抽血檢查發現血中鉀離子只有2.1 mEq/L (正常人為3.5至5.0 mEq/L)。另一位30多歲即將升格當爸爸的男性病患,過去從未發生肌無力,也突然無力不能行走,檢查發現鉀離子只有1.9 mEq/L。兩人經過中國醫藥大學新竹附設醫院腎臟科林信宏醫師的檢查,發現都有尚未被診斷出的甲狀腺機能亢進,最近因為疫情壓力與情緒起伏,誘發了低血鉀的「週期性肌無力」。兩人在經過鉀離子補充,並服用控制甲狀腺藥物後,都已恢復正常生活。
「病患參與治療」和飲食調整 水腫竹科男甩掉20公斤
2019/5/345歲郭姓竹科工程師因為糖尿病高血壓沒控制併發腎病變而有嚴重蛋白尿及第四期腎衰竭造成水腫,幾個月內從80公斤增加到100多公斤,在其他醫療院所住院改善之後回家又復發,因此求診中國醫藥大學新竹附設醫院腎臟科主任楊雅斐。患者到院時嚴重氣喘,肺部積水,還說「他已經一個月無法躺著睡覺,都是坐著睡。」楊雅斐主任除了給予藥物治療,更重要的是衛教「病患參與治療」,改變郭姓工程師的生活模式,限制患者水分攝取,透過飲食的調整和藥物治療,經過一個月的治療,體重掉了20公斤,恢復病發前的體重。現在不但沒有水腫、肺部沒積水、也可以一覺到天亮。郭姓工程師非常感謝楊主任「讓他可以好吃好睡。」