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科室介紹
放射科檢查介紹
本院配備的128切高速低輻射劑量電腦斷層掃描儀均可執行頭/肺檢查。用在肺部低劑量電腦斷層,我們用0.5s的轉速(rotation time),空間解析度為0.625mm,遠小於目前國內肺癌篩檢的1~2mm。
低劑量肺部電腦斷層掃描在短短幾秒鐘就可以完成掃描,並能透過影像後處理的方式,重組出橫切面的影像,方便又快速,也由於不用注射對比劑而減少了藥物過敏的危險。
128切CT搭配ASIR系統,在容許的影像品質之下,可有效減低輻射劑量。
核安會公布國人一般胸部電腦斷層輻射劑量是4.6~6.9毫西佛,GE 128切CT的胸部電腦斷層輻射劑量是3.3~5.9毫西佛。而128切CT的低劑量肺部電腦斷層輻射劑量僅0.8~0.9毫西佛。
去年度國內的低劑量電腦斷層肺癌篩檢偵測率為1.1%(每90位受檢者會有1人檢出),而我們醫院就是使用128切CT做為肺癌篩檢的檢查儀器。
心絞痛、心肌梗塞是常見的冠狀動脈心臟病(冠心病),更是成年人猝死的主因之一。成年人引起冠心病的因子很多,最常見的有年齡、冠心病家族史、三高(高血壓,高膽固醇及高血糖)、抽菸、肥胖、少運動和壓力;2002年又再加上冠狀動脈鈣化指數,共計10項。危險因子愈多,冠心病的風險則愈高;也有人強調曾有中風和鐵腿(腳中風)的人也是屬於冠心病高風險族群。
冠心症的臨床表現型態多端,從胸前疼痛、壓迫感,喘不過氣,有時併有喉嚨緊、嘴角麻的症狀,以及盜冷汗,噁心,嘔吐,有的病人甚至不一定有胸痛的感覺。急性心絞痛若確立是冠心症者,宜直接安排做心導管檢查;但對於症狀不典型、非急性,或其他心臟檢查不協調一致者,CCTA是一項非常有用的篩檢工具。
CCTA和一般注射對比劑的電腦斷層檢查,都需先檢測腎功能、禁食3~4小時(可喝少量的水),禁忌也相同;最大的差別在於,檢查前視情況服用乙型阻斷劑來減緩心跳至理想狀態,檢查過程受檢者身上會黏貼心電圖的導極監測心律; CCTA實際掃描的時間很短,僅幾秒鐘,但整體過程從準備到檢查完畢約需1小時,檢查後醫療團隊會觀察15分鐘,若無急性過敏反應,即可回家休息。
磁振造影是一準確且不具侵入性,不具放射性、對人體沒有輻射暴露的檢查方式,可快速擷取高解析度、高對比影像,提供小病灶精確的鑑別診斷依據,適用於癌症與軟組織病灶的診斷。全身磁振造影檢查,可提供腦、頸部、腹部、骨盆腔、頸椎、胸椎、腰椎等部位的詳細檢查。
1 |
頭部磁振造影 (MRI-Brain)〖不打藥〗 |
評估顱內腦組織結構檢查(大腦、小腦、腦幹、眼睛、鼻咽、鼻竇等)、顱內動脈,幫助發現腦部腫瘤、血栓、血管壁突起(血管瘤)、腦內的血塊,其他形式的腦傷害(如中風所引起的腦傷)。 ❥建議對象:❶不明頭痛。❷中風高危險群(高血壓、糖尿病、高血脂)。❸血管瘤家族病史。 |
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頸部磁振造影 (MRI-Neck)〖不打藥〗 |
評估鼻咽、甲狀腺、頸部淋巴結等器官組織之腫瘤性、發炎性、損傷性等病變,以及頸部血管狹窄阻塞程度。 ❥建議對象:❶鼻咽癌家族病史。❷嚼食檳榔。❸其它頸部腫瘤。❹血管疾病高危險群。 |
3 |
頸椎磁振造影 (MRI-C Spine)〖不打藥〗 |
評估頸椎之腫瘤性、發炎性、損傷性等病變。 ❥建議對象:❶痠麻無力。❷退化性關節炎。❸骨刺。❹血管瘤家族病史。 |
4 |
胸椎磁振造影 (MRI-T Spine)〖不打藥〗 |
評估胸椎之腫瘤性、發炎性、損傷性等病變。 ❥建議對象:❶痠麻無力。❷退化性關節炎。❸骨刺。❹血管瘤家族病史。 |
5 |
腰椎磁振造影 (MRI-L Spine)〖不打藥〗 |
評估腰椎之腫瘤性、發炎性、損傷性等病變。 ❥建議對象:❶痠麻無力。❷退化性關節炎。❸突出骨刺。❹血管瘤家族病史。 |
6 |
腹部磁振造影 (MRI-Abdomen with contrast)〖打藥〗 |
評估腹腔內器官,如肝、膽、脾、胰、腎之構造,檢查其腫瘤性、發炎性、損傷性等病變。 ❥建議對象:❶曾有腹部疾病(如:慢性肝炎、腎炎、膽囊結石、瘜肉、胰臟炎)。❷不明體重減輕。❸長期應酬。❹腹部相關腫瘤家族病史。 |
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骨盆腔磁振造影 (MRI-Pelvis with contrast) 〖打藥〗 |
評估骨盆腔內器官,如膀胱、攝護腺、卵巢、子宮等,檢查其腫瘤、發炎性、損傷性等病變。 ❥建議對象:❶女性婦癌篩檢。❷男性骨盆腔癌症篩檢。❸不明原因下腹痛。❹不孕症。 |
磁造影檢查需注意什麼?
➊因為磁振造影檢查室是具強磁場的空間,這個磁場會把身體內的親磁性金屬物質牽引出來,造成危險,因此必須很清楚告訴我們是否有裝置人工關節、心臟節律器、人工心臟瓣膜、腦內動脈瘤血管夾、人工電子耳、內置胰島素幫浦、眼眶內金屬異物、子宮內避孕器、或針、螺絲釘、手術釘、子彈碎片、等。
➋檢查前應取下身上所有金屬及磁性配件:如手錶、戒指、項鍊、胸罩、鈕扣、鑰匙,腰帶,信用卡、提款卡、行動電話、假牙、助聽器、疼痛貼布、髮夾、別針、銅板、原子筆及其他金屬性物品。
➌如患有密閉室空間恐懼症,請先告知檢查人員。
➍如需要注射對比劑者,檢查前4小時請禁食。
➎磁振造影檢查經常須使用靜脈注射對比劑以確認是否有病變。此對比劑為不含碘水溶性對比劑,少數患者可能會產生下列不良反應: 1.可能引起局部靜脈或肌肉疼痛。 2.對藥物過敏:噁心、嘔吐、腹痛、盜汗、全身不適、發熱感覺、蕁麻疹的全身發癢、呼吸困難等。 3.曾有極少數案例,因藥物過敏而休克猝死。