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身心醫學科文章
過勞不只對健康有害 醫:恐會變笨
2019/12/30前陣子藝人在表演工作中猝死的消息,再度喚起社會大眾對工作過勞的重視事實上今年初世界衛生組織(WHO)已把「過勞」納入「國際疾病分類」。WHO界定過勞(burnout)是一種「由於長期無法成功克服工作壓力」導致的症狀,包括:工作效率降低、常提不起勁或精疲力竭、對工作有倦怠感或厭世感。過去許多研究顯示長期過勞對身體健康有害,例如中風、心臟病、猝死;近來許多研究也顯示過勞可能會讓腦筋變笨。 中國醫藥大學新竹附設醫院身心科周伯翰醫師表示,過勞會影響腦力通常有幾種原因:一. 過勞導致的自律神經失調會影響睡眠品質,導致大腦無法獲得充分休息,進而影響白天專注力;二. 由於工時長,讓大腦處在長時間固定單調缺乏刺激的環境下,也會讓反應變遲鈍;三. 不良的生活習慣: 由於壓力大,使用菸酒等物質幫助紓壓或是睡眠,對大腦造成的不良影響;四.長期壓力會使身體產生壓力皮質素,導致大腦萎縮。
新創「近紅外光腦光譜儀」偵測腦功能 疾病評估準確率可達八成
2019/11/25精神科醫師評估病情,主要是透過會談配合心理測驗,無法抽血驗得,做腦部電腦斷層(CT)或核磁共振(MRI)往往發現腦部結構無異常,缺乏客觀的生物指標(biomarker),因此有時被詬病流於主觀而無法說服病識感不佳或是較講求科學證據的病人或家屬,近期中國醫藥大學新竹附設醫院引進「近紅外光腦光譜儀(near infrared spectroscopy,NIRS)」,首創技術及判讀,透過測量患者的大腦前額葉功能變化,作為評估精神疾病患者的病情的輔助工具。 中醫大新竹附醫身心科周伯翰醫師指出,NIRS的原理主要是偵測大腦活動時的血流變化進而反應大腦功能變化情形,類似功能性腦磁振造影(fMRI) 的訊號,但相比之下NIRS機器更輕巧,可以在病房內或門診即時施測,更適合容易緊張或病情不穩定的患者,此技術於2005年獲日本政府許可在臨床精神醫療用於鑑別診斷「憂鬱症、思覺失調症與躁鬱症的憂鬱症狀」,周伯翰自2013年從「日本東京大學神經精神醫學研究所」進修回國後,便將此影像分析技術引進台灣。
10月10日世界心理健康日: 醫呼籲重視75%亞健康患者
2019/10/7世界衛生組織(WHO)將每年10月10日訂為世界心理健康日(World Mental Health Day)希望透過提高公眾對精神疾病的認識,分享有效的疾病科學知識,消除大眾偏見。WHO對於真正的健康的定義不單是沒有疾病與失能,而是要完全在身體、心理與社會生活方面的完好。學者將健康分為3種狀態;第一種為真正身心健康的狀態;第二種是生病的狀態;第三種是介於2者之間的狀態,稱為「亞健康(suboptimal health status)」。而根據WHO調查,高達75%的人處於亞健康狀態。
8旬老婦頻說家中鬧鬼 醫: 路易氏體失智症作怪
2019/8/5近八十歲的吳姓老婦大約六個月前開始,開始向家人表示家中「不乾淨」,看到很多人站在家中,晚上也不敢睡覺,曾經在其他醫院做過包括腦部電腦斷層等檢查但是沒有發現病灶,也沒有明顯記憶退化的情形,家屬後來至精神科診所就醫,服用抗精神病藥物後又出現肢體僵硬的副作用,後經轉介至中國醫藥大學新竹附設醫院身心醫學科,經過周伯翰醫師詳細評估後,認為老婦罹患的是「路易氏體失智症(dementia of Lewy body, DLB)」,經過適當的藥物治療後症狀改善,老婦開心地向家人表示:「家中的壞東西都被清乾淨了!」
傷心夜半常驚醒 醫:易得呼吸中止症
2019/7/15你/妳是否曾經因為過度傷心而半夜驚醒過? 根據最新的精神醫學研究,長期處在心理創傷的人,未來容易罹患睡眠呼吸中止症。這項研究由中國醫藥大學新竹附設醫院(中醫大新竹附醫)、慈濟和三軍總醫院等醫學中心研究團隊執行,透過分析台灣健保資料庫,研究結果發現「創傷後壓力症候群(post-traumatic stress disorder, PTSD)」患者未來得到睡眠呼吸中止症(obstructive sleep apnea, OSA)的機率比一般人高出約四倍,說明長期心理壓力,不論胖瘦可能會對身體造成長遠影響。這項研究結果於今年4月被美國睡眠醫學會「臨床睡眠醫學」國際期刊(Journal of Clinical Sleep Medicine )接受刊登。
「傷心」可能真的會傷「心」 易得心血管疾病
2019/3/25每個人一生中都可能因為各種創傷而有過「傷心」的經驗,但是根據最新的精神醫學研究顯示,長期處在創傷狀態下的人,未來比較容易罹患各種心血管疾病。這項研究由中國醫藥大學新竹附設醫院與哈佛大學、台北慈濟和三軍總醫院的研究團隊執行,透過分析台灣健保資料庫,研究結果發現「創傷後壓力症候群」患者將來得到高血脂、高血壓與糖尿病等心血管代謝疾病的機率比一般人高出許多,說明傷心可能真的會「傷心」。
竹科工作易「過勞」 醫提抗壓七撇步
2019/3/4一名50多歲竹科公司高階主管,多年前因為覺得工作壓力太大不想上班,就醫後長期吃高劑量抗憂鬱藥多年,狀況雖然穩定,但是擔心藥物導致的副作用,且患者和家人覺得自己沒有網路上描述的憂鬱症症狀,因此來到中國醫藥大學新竹附設醫院求診,希望更了解自己的病情,經過身心科主治醫師周伯翰的壓力評估和檢測,判斷患者的壓力主要是來自工作,比較像是「工作過勞」 (Burnout syndrome),經過諮商與生活飲食習慣的建議與藥物適當減量調整,目前已經逐漸恢復健康人生,對於工作生活再度充滿幹勁。